Sabe-se que certos medicamentos, tanto com receita quanto sem receita, mantêm as pessoas acordadas. Pedimos a especialistas que nos indicassem alguns dos principais responsáveis por esse efeito colateral.
Sempre que David Neubauer atende pacientes com queixas de sono, sua primeira pergunta é se eles estão tomando algum medicamento com ou sem receita médica. Neubauer, psiquiatra e especialista em sono da Johns Hopkins Medicine, afirmou que, em muitos casos, consegue descobrir rapidamente qual medicamento está causando o problema — seja dificuldade para adormecer ou manter o sono, ou sonolência durante o dia.
Jejum intermitente: como essa dieta deve ser feita para funcionar? E quem não pode seguir?
Segundo Neubauer, existem muitos medicamentos que podem perturbar o sono, incluindo aqueles para resfriados, alergias, pressão alta, problemas de saúde mental e outros.
Aqui estão alguns dos medicamentos mais comuns que podem mantê-lo acordado — e o que fazer se você estiver com dificuldades para dormir enquanto os toma.
1. Medicamentos para TDAH
Existem duas categorias principais de medicamentos para tratar o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH): estimulantes e não estimulantes. Os estimulantes, que incluem Adderall, Vyvanse, Ritalina e Concerta, são muito eficazes para melhorar o foco, afirmou Julie Dopheide, professora de farmácia clínica da Universidade do Sul da Califórnia. No entanto, eles são notoriamente prejudiciais ao sono, acrescentou.
Os medicamentos estimulantes aumentam os níveis de dopamina e norepinefrina no cérebro, fazendo com que muitas pessoas se sintam alertas. Esses medicamentos são tão eficazes em manter as pessoas acordadas que às vezes são prescritos para narcolepsia, um distúrbio do sono que causa sonolência diurna extrema.
Nem todas as pessoas que tomam estimulantes têm problemas para dormir. Mas, se você estiver com dificuldades, o melhor é tomá-los no início do dia para que qualquer efeito de alerta induzido passe até a hora de dormir, disse o Neubauer. Algumas pessoas, especialmente aquelas que tomam versões de liberação prolongada, podem continuar se sentindo energizadas até tarde da noite.
2. Medicamentos descongestionantes
Dopheide afirmou que alguns descongestionantes que contêm pseudoefedrina também podem perturbar o sono. O princípio ativo também está presente em muitos medicamentos para resfriado e alergia, como o Advil Cold & Sinus, o Zyrtec-D e o Claritin-D.
A pseudoefedrina age estimulando a liberação de norepinefrina, que se liga a receptores que causam a contração dos vasos sanguíneos. Quando isso acontece nas vias nasais, cria-se mais espaço para a passagem do ar. Embora isso possa facilitar a respiração, a norepinefrina também pode ter um efeito semelhante ao da adrenalina. E como a pseudoefedrina pode aumentar temporariamente a pressão arterial, algumas pessoas sentem palpitações ao tentar dormir.
Se um descongestionante estiver dificultando o sono, tente tomá-lo pela manhã, disse Neubauer. Ou considere outros medicamentos para resfriado e alergia que não contenham pseudoefedrina, disse Michael White, professor de farmácia da Escola de Farmácia e Ciências Farmacêuticas da UConn. Alguns sprays nasais também são úteis para congestão , disse ele, e provavelmente não atrapalharão o sono.
3. Medicamentos para parar de fumar
Ao parar de fumar, dormir pode se tornar difícil enquanto seu corpo se adapta à falta de nicotina. Paradoxalmente, alguns produtos para parar de fumar, incluindo adesivos, gomas de mascar e pastilhas que contêm nicotina, também podem ter um efeito semelhante. A nicotina presente neles aumenta os níveis de norepinefrina e dopamina no cérebro, explicou White. Como estimulante, a nicotina também pode aumentar a frequência cardíaca e a pressão arterial.
Se esses produtos estiverem atrapalhando seu sono, pode ser útil consultar um médico ou um especialista em dependência de tabaco. Um profissional poderá ajustar o horário ou a dosagem dos produtos, ou recomendar outras estratégias para parar de fumar.
4. Alguns antidepressivos
Os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (como Prozac e Zoloft) e os inibidores da recaptação de serotonina-norepinefrina (como Cymbalta e Effexor) estão entre os antidepressivos mais populares, afirmou Bhanu Kolla, psiquiatra especializado em medicina do sono e psiquiatria de dependência química na Clínica Mayo, em Minnesota.
Os efeitos colaterais podem variar bastante, disse ele. Algumas pessoas podem se sentir muito alertas para dormir, e outras muito sonolentas para permanecerem acordadas.
O Wellbutrin, outro tipo de antidepressivo, também pode perturbar o sono devido às suas propriedades estimulantes, disse Dopheide. Se um antidepressivo estiver afetando seu sono, seu médico pode ajustar a dose ou o horário em que você o toma, ou sugerir uma alternativa.
5. Medicamentos diuréticos
Os diuréticos, também conhecidos como “comprimidos para eliminar água”, são essenciais para o controle de doenças como hipertensão, insuficiência cardíaca, doenças renais e doenças hepáticas. No entanto, eles podem perturbar o sono indiretamente, aumentando a necessidade de urinar à noite , afirmou Dopheide.
Esses medicamentos atuam prevenindo o estresse no coração, removendo o excesso de sal e água do sangue através do aumento da urina. Muitos diuréticos estão disponíveis apenas com receita médica, mas algumas opções, como o Diurex, são vendidas sem receita. O Midol, que alivia o inchaço e outros sintomas menstruais, é outro medicamento sem receita que contém um diurético.
Tomar os medicamentos mais cedo e beber menos líquidos perto da hora de dormir pode ajudar a reduzir as idas ao banheiro no meio da noite, disse Kolla.
Conclusão
Neubauer afirmou que qualquer distúrbio do sono resultante da ingestão de medicamentos deve ser discutido com um médico.
Adotar hábitos de sono saudáveis também pode ajudar a combater os efeitos colaterais da medicação, acrescentou White. Tente evitar o consumo de cafeína após às 14 horas, não beba álcool pouco antes de dormir , mantenha o quarto escuro e fresco e mantenha uma rotina de sono consistente .
5 medicamentos comuns que podem estar afetando seu sono; médicos fazem o alerta
